Показания к применению

В качестве профилактического средства при состояниях, сопровождающихся повышением потребности в витаминах и минералах:

повышенная физическая нагрузка, в том числе в период активных занятий спортом;
период грудного вскармливания;
при нерегулярном, неполноценном питании или однообразном рационе питания.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
Гипервитаминоз А и D.
Почечная недостаточность.
Одновременное применение с синтетическими ретиноидами.
Непереносимость фруктозы, галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, сахаразно-изомальтазная недостаточность.
Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Пациенты с сахарным диабетом (см. раздел «Особые указания»). Следует с осторожностью применять препараты, содержащие витамин Е, у пациентов, принимающих антикоагулянты или другие лекарственные средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов.

Применение при беременности и детям

Применение препарата Дуовит® при беременности противопоказано (из-за высокого содержания витамина А).

Исследования на животных показали, что большие дозы витамина А оказывают тератогенное действие. Общая суточная доза витамина А (из всех источников, включая продукты питания) не должна превышать 3000 МЕ. Препарат Дуовит® не следует применять с другими лекарственными средствами, содержащими витамин А, бета-каротин или синтетические аналоги витамина А – изотретиноин и этрететинат.

Витамин D выделяется в грудное молоко – это необходимо учитывать при грудном вскармливании и при получении витамина D из дополнительных источников.

Противопоказан детям до 12 лет.

Побочные действия

Нежелательные эффекты, которые могут возникать при применении препарата Дуовит®, классифицированы в следующие группы в порядке убывания частоты: очень часто (≥ 1/10), часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке убывания серьезности.

Если принимать препарат Дуовит® в соответствии с инструкцией по применению, то препарат не вызывает нежелательных эффектов.

Нарушения со стороны иммунной системы:

очень редко – реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции.

В этом случае необходимо отменить прием препарата и проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

редко – желудочно-кишечные расстройства (например, боль в эпигастральной области, тошнота), особенно при приеме натощак.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

частота неизвестна – окрашивание мочи в ярко-желтый цвет вследствие наличия в препарате рибофлавина.

В случае превышения рекомендуемых суточных доз могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:

нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – диарея (вследствие наличия маннитола и глицерола), рвота (вследствие наличия глицерола);
нарушения со стороны нервной системы – головная боль (вследствие наличия глицерола).

Препарат Дуовит® содержит азокрасители (Е124) и (Е110), которые могут вызывать аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется принимать препарат Дуовит® одновременно с другими препаратами, содержащими витамины и минералы.

Препарат Дуовит®содержит железо и кальций и поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, а также антимикробных средств – производных фторхинолонов. Витамин С усиливает действие и побочные эффекты антимикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе появление кристаллов в моче). Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а также колестирамин уменьшают всасывание железа. Поэтому при необходимости одновременного применения препарата Дуовит® и антацидных препаратов необходимо выдержать интервал между приемами не менее 3-х часов. При одновременном применении мочегонных средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии.

Одновременное применение витамина В(6) может уменьшать эффект леводопы при лечении болезни Паркинсона.

Следует с осторожностью применять препараты, содержащие витамин Е, у пациентов, принимающих антикоагулянты или другие лекарственные средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов.

Дозировка

Препарат Дуовит® рекомендуется принимать внутрь, после завтрака.

Таблетку следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке красного цвета и 1 таблетке голубого цвета 1 раз в сутки.

Длительность приема препарата – 20 дней. Курс приема может быть повторен после перерыва (1-3 месяца) или по рекомендации врача.

Передозировка

Случаев передозировки при приеме препарата в рекомендуемых дозах не отмечено. При значительном превышении рекомендуемых доз возможны случаи гипервитаминоза А и D.

Симптомы

Головная боль, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея).

Лечение

Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое. В случае передозировки следует вызвать рвоту или промыть желудок (если с момента приема внутрь прошло немного времени).

Меры предосторожности

Не превышайте рекомендованную суточную дозу; при случайном приеме высоких доз немедленно обратитесь к врачу.

Перед одновременным применением витаминов, витаминно-минеральных и/или минеральных препаратов проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Одновременное применение препарата Дуовит® и синтетических ретиноидов не рекомендуется из-за возможности развития гипервитаминоза А.

Возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, что совершенно безвредно и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Специальная информация о вспомогательных веществах

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что каждая таблетка содержит около 0,8 г сахара, а суточная доза препарата содержит 1,6 г сахара (см. раздел «С осторожностью»).

В 2-х таблетках препарата Дуовит® (1 таблетка красного и 1 таблетка голубого цвета) содержится 331 мг лактозы моногидрата, 1086 мг сахарозы, 270 мг декстрозы (глюкозы) жидкой, 237 мг сорбитола, поэтому препарат противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, галактозы, дефицитом лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбциии и сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

В препарате Дуовит® содержится глицерол, в связи с чем при передозировке возможны головная боль и расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота).

Препарат Дуовит® содержит азокрасители (Е124) и (Е110), которые могут вызывать аллергические реакции.

Таблетки красного цвета содержат полиол (маннитол), который в высоких дозах может вызывать диарею.

Применения при хронических заболеваниях:

Противопоказан пациентам с почечной недостаточностью. Противопоказан пациентам с врожденной непереносимостью глюкозы, фруктозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицитом сахаразы/изомальтазы.

Влияние на управление транспортными средствами:

О влиянии препарата Дуовит® на способность управлять транспортными средствами и механизмами не сообщалось.